1. Tecken på hepatojugulär reflux
När höger hjärtsvikt orsakar leverstockning och svullnad kan levern komprimeras med händerna för att göra halsvenerna mer utvidgade. De vanligaste orsakerna är höger kammarinsufficiens och stockningshepatit.
2. Cullens tecken
Även känt som Coulombs tecken, är lilablå ekkymos på huden runt naveln eller nedre bukväggen ett tecken på massiv intraabdominal blödning, vilket är vanligare vid retroperitoneal blödning, akut hemorragisk nekrotiserande pankreatit, rupturerat bukaortaaneurysm, etc.
3. Grey-Turner-skylten
När en patient utvecklar akut pankreatit, flödar bukspottkörtelsaft över i den subkutana vävnaden i midjan och flanken, vilket löser upp subkutant fett och kapillärer brister och blöder, vilket resulterar i blåaktig-lila ekkymos på huden i dessa områden, vilket kallas Grey-Turners tecken.
4. Courvoisier-skylt
När cancer i bukspottkörteln komprimerar den gemensamma gallgången, eller cancer i gallgångens mellersta och nedre segment orsakar obstruktion, uppstår tydlig gulsot. En svullen gallblåsa som är cystisk, inte öm, har en slät yta och kan röras och är palpabel, vilket kallas Courvoisiers tecken, även känt som progressiv obstruktion av den gemensamma gallgången.
5. Tecken på peritoneal irritation
Samtidig förekomst av ömhet, återkommande ömhet och bukmuskelspänning i buken kallas tecken på peritoneal irritation, även känd som peritonittriaden. Det är ett typiskt tecken på peritonit, särskilt platsen för den primära lesionen. Förloppet av bukmuskelspänning beror på orsaken och patientens tillstånd. Det allmänna tillståndet varierar, och ökad utspänd buk är ett viktigt tecken på försämrat tillstånd.
6. Murphys tecken
Ett positivt Murphy-tecken är ett av de viktiga tecknen i den kliniska diagnosen av akut kolecystit. Vid palpering av gallblåseområdet under höger revbenskant berördes den svullna gallblåsan och patienten ombads att andas djupt. Den svullna och inflammerade gallblåsan rörde sig nedåt. Patienten kände smärtan intensifierades och höll plötsligt andan.
7. Mcburneys skylt
Ömhet och rebound-ömhet vid McBurneys punkt i höger nedre del av buken (övergången mellan naveln och den mellersta och yttre tredjedelen av höger främre övre iliacryggen) är vanligt vid akut blindtarmsinflammation.
8. Charcots triad
Akut obstruktiv suppurativ kolangit uppvisar vanligtvis buksmärtor, frossa, hög feber och gulsot, även känd som Chacos triad.
1) Buksmärta: Uppstår under xiphoidprocessen och i övre högra kvadranten, vanligtvis kolik, med paroxysmala attacker eller ihållande smärta med förvärring av paroxysmer, som kan stråla ut till höger axel och rygg, åtföljd av illamående och kräkningar. Det utlöses ofta efter att ha ätit fet mat.
2) Frossa och feber: Efter gallgångsobstruktion ökar trycket i gallgången, vilket ofta leder till sekundär infektion. Bakterier och toxiner kan flöda tillbaka in i blodet genom kapillärgallgångarna och leverns sinusoider, vilket resulterar i gallleverabscess, sepsis, septisk chock, DIC, etc., vilket vanligtvis manifesterar sig som dilatant feber, med kroppstemperatur så hög som 39 till 40 °C.
3) Gulsot: Efter att stenar blockerat gallgången kan patienter utveckla mörkgul urin och gulfärgning av hud och senhinna, och vissa patienter kan uppleva klåda.
9. Reynolds (Renault) fem skyltar
Steninfångningen lindras inte, inflammationen förvärras ytterligare och patienten utvecklar psykisk störning och chock baserad på Charcots triad, som kallas Raynauds pentalogi.
10. Kehrs tecken
Blod i bukhålan stimulerar vänster diafragma, vilket orsakar smärta i vänster axel, vilket är vanligt vid mjältruptur.
11. Obturatortecken (obturator internus muskeltest)
Patienten låg i ryggläge, med höger höft och lår böjda och sedan passivt roterade inåt, vilket orsakade smärta i nedre delen av höger bukregion, vilket ses vid blindtarmsinflammation (blindtarmen sitter nära musculus obturator internus).
12. Rovsings tecken (koloninflationstest)
Patienten ligger i ryggläge, med höger hand som komprimerar vänster nedre del av buken och vänster hand som klämmer den proximala kolon, vilket orsakar smärta i höger nedre del av buken, vilket ses vid blindtarmsinflammation.
13. Tecken på röntgenbariumirritation
Barium visar tecken på irritation i det sjuka tarmsegmentet, med snabb tömning och dålig fyllning, medan fyllningen är god i de övre och nedre tarmsegmenten. Detta kallas röntgenbariumirritationstecken, vilket är vanligt hos patienter med ulcerös tarmtuberkulos.
14. Dubbel halo-skylt/målskylt
I det aktiva stadiet av Crohns sjukdom visar den förbättrade CT-enterografin (CTE) att tarmväggen är signifikant förtjockad, tarmslemhinnan är signifikant förstärkt, en del av tarmväggen är stratifierad och den inre slemhinneringen och den yttre serösa ringen är signifikant förstärkta, vilket visar ett dubbelt halo-tecken eller måltecken.
15. Skylt med träkam
I det aktiva stadiet av Crohns sjukdom visar CT-enterografi (CTE) en ökning av mesenteriska blodkärl, motsvarande ökad mesenterisk fettdensitet och suddig färg, samt förstoring av mesenteriska lymfkörtlar, vilket visar "träkammstecknet".
16. Enterogen azotemi
Efter massiv blödning i övre mag-tarmkanalen absorberas matsmältningsprodukterna från blodproteiner i tarmarna, och koncentrationen av ureakväve i blodet kan tillfälligt öka, vilket kallas enterogen azotemi.
17. Mallory-Weiss syndrom
Den huvudsakliga kliniska manifestationen av detta syndrom är en plötslig ökning av det intraabdominella trycket på grund av svårt illamående, kräkningar och andra orsaker, vilket orsakar longitudinell bristning av slemhinnan och submukosan i den distala hjärtkardia och matstrupen, vilket orsakar blödning i övre magtarmkanalen. De huvudsakliga manifestationerna är plötslig akut hematemes, som föregås av upprepad kväljning eller kräkningar, kallas även esofagus- och hjärtmukosalt bristningssyndrom.
18. Zollinger-Ellisons syndrom (gastrinom, Zollinger-66-Ellisons syndrom)
Det är en typ av gastroenteropankreatisk neuroendokrin tumör som kännetecknas av flera sår, atypiska lokalisationer, känslighet för sårkomplikationer och dålig respons på vanliga läkemedel mot sår. Diarré, hög magsyrasekretion och förhöjda gastrinnivåer i blodet kan förekomma.
Gastrinom är vanligtvis små, och cirka 80 % är belägna inom "gastrinom"-triangeln (dvs. sammanflödet av gallblåsan och den gemensamma gallgången, den andra och tredje delen av tolvfingertarmen samt bukspottkörtelns hals och kropp). Inom triangeln som bildas av övergången) är mer än 50 % av gastrinomen maligna, och vissa patienter har metastaserat när de upptäcks.
19. Dumpingsyndrom
Efter subtotal gastrektomi, på grund av förlust av pylorus kontrollfunktion, töms maginnehållet för snabbt, vilket resulterar i en serie kliniska symtom som kallas dumpningssyndrom, vilket är vanligare vid PII-anastomos. Beroende på tidpunkten då symtomen uppträder efter att ha ätit delas det in i två typer: tidiga och sena.
● Tidig dumpningssyndrom: Symtom på tillfällig hypovolemi såsom hjärtklappning, kallsvettningar, trötthet och blek hy uppträder en halvtimme efter att ha ätit. Det åtföljs av illamående och kräkningar, magkramper och diarré.
● Sent dumpningssyndrom: uppstår 2 till 4 timmar efter att man ätit. De viktigaste symtomen är yrsel, blek hy, kallsvett, trötthet och snabb puls. Mekanismen är att efter att maten kommit in i tarmen stimulerar den en stor mängd insulinutsöndring, vilket i sin tur leder till reaktiv hypoglykemi. Det kallas även hypoglykemisyndrom.
20. Absorptivt dystrofisyndrom
Det är ett kliniskt syndrom där näringsbrist uppstår på grund av att tunntarmen inte kan smälta och absorbera näringsämnen, vilket gör att näringsämnen inte kan absorberas normalt och utsöndras i avföringen. Kliniskt manifesterar det sig ofta som diarré, magerhet, tunghet, fethet och andra symtom på fettabsorption, så det kallas även steatorré.
21. PJ-syndrom (pigmenterad polypossyndrom, PJS)
Det är ett sällsynt autosomalt dominant tumörsyndrom som kännetecknas av hud- och slemhinnepigmentering, multipla hamartomatösa polyper i mag-tarmkanalen och tumörkänslighet.
PJS förekommer sedan barndomen. När patienter åldras ökar och förstoras gastrointestinala polyper gradvis, vilket orsakar olika komplikationer, såsom invagination, tarmobstruktion, gastrointestinal blödning, cancer, undernäring och utvecklingsstörning hos barn.
22. Abdominellt kompartmentsyndrom
Det intraabdominella trycket hos en normal person ligger nära atmosfärstrycket, 5 till 7 mmHg.
Intraabdominellt tryck ≥12 mmHg är intraabdominell hypertoni, och intraabdominellt tryck ≥20 mmHg åtföljt av organsvikt relaterad till intraabdominell hypertoni är abdominellt kompartmentsyndrom (AKS).
Kliniska manifestationer: Patienten har tryck över bröstet, andnöd, andningssvårigheter och snabb hjärtfrekvens. Uppspänd buk och hög spänning kan åtföljas av buksmärtor, försvagade eller försvunna tarmljud etc. Hyperkapni (PaCO₂₀ > 50 mmHg) och oliguri (urinproduktion per timme < 0,5 ml/kg) kan förekomma i ett tidigt skede av akut hjärtsvikt. Anuri, azotemi, andningssvikt och lågt hjärtminutvolymsyndrom förekommer i ett senare skede.
23. Syndrom i arteria mesenterica superior
Även känd som benign duodenal stas och duodenal stas, en serie symtom orsakade av den onormala positionen av arteria mesenterica superior som komprimerar det horisontella segmentet av tolvfingertarmen, vilket resulterar i partiell eller fullständig obstruktion av tolvfingertarmen.
Det är vanligare hos asteniska vuxna kvinnor. Hicka, illamående och kräkningar är vanliga. Det framträdande kännetecknet för denna sjukdom är att symtomen är relaterade till kroppsställningen. När man använder ryggläge förvärras kompressionssymtomen, medan symtomen kan lindras i magläge, knä-bröstläge eller vänster sidoläge.
24. Blind loop-syndrom
Ett syndrom med diarré, anemi, malabsorption och viktminskning orsakat av stagnation av tunntarmsinnehåll och bakteriell överväxt i tarmlumen. Det ses främst vid bildandet av blinda öglor eller blinda påsar (dvs. tarmöglor) efter gastrektomi och gastrointestinal anastomos. Och orsakat av stas.
25. Korttarmssyndrom
Det innebär att efter omfattande tunntarmsresektion eller exklusion av olika skäl minskar tarmens effektiva absorptionsarea avsevärt, och den återstående funktionella tarmen kan inte upprätthålla patientens näring eller barnets tillväxtbehov, och symtom som diarré, syra-bas-/vatten-/elektrolytrubbningar och syndrom som domineras av störningar i absorption och metabolism av olika näringsämnen uppstår.
26. Hepatorenalt syndrom
De viktigaste kliniska manifestationerna är oliguri, anuri och azotemi.
Patientens njurar hade inga betydande lesioner. På grund av svår portalhypertension och splanknisk hyperdynamisk cirkulation var det systemiska blodflödet signifikant reducerat, och en mängd vasodilatoriska substanser såsom prostaglandiner, kväveoxid, glukagon, förmaksnatriuretisk peptid, endotoxin och kalciumgenrelaterade peptider kan inte inaktiveras av levern, vilket orsakar att den systemiska kärlbädden vidgas. En stor mängd peritonealvätska kan orsaka en signifikant ökning av det intraabdominella trycket, vilket kan minska njurblodflödet, särskilt hypoperfusion i njurbarken, vilket leder till njursvikt.
80 % av patienter med snabbt progredierande sjukdom dör inom cirka 2 veckor. Den långsamt progredierande typen är vanligare kliniskt och visar sig ofta med refraktär bukenutgjutning och ett långsamt förlopp av njursvikt.
27. Hepatopulmonellt syndrom
På basis av levercirros, efter att ha uteslutit primära hjärt-lungsjukdomar, uppstår dyspné och tecken på hypoxi såsom cyanos och klubbningar i fingrarna (tårna), vilka är relaterade till intrapulmonell vasodilatation och dysfunktion i arteriell blodsyresättning, och prognosen är dålig.
28. Mirizzi syndrom
Stenimplantation i gallblåsehalsen eller gallblåsegången, eller i kombination med gallblåseinflammation, tryck
Det uppstår genom att tvinga eller påverka den gemensamma levergången, vilket orsakar omgivande vävnadsproliferation, inflammation eller stenos i den gemensamma levergången, och manifesterar sig kliniskt som en serie kliniska syndrom som kännetecknas av obstruktiv gulsot, gallvägskolik eller kolangit.
Den anatomiska grunden för dess bildande är att ductus cystic och ductus hepatic communis är för långa tillsammans eller att ductus cystic och ductus hepatic communis har för låg konfluens.
29. Budd-Chiari syndrom
Budd-Chiari syndrom, även känt som Budd-Chiari syndrom, hänvisar till en grupp av sjukdomen portalhypertension eller portal- och hålvenshypertension orsakad av obstruktion av levervenen eller hålvens nedre hålven ovanför dess öppning.
30. Caroli syndrom
Medfödd cystisk dilatation av intrahepatiska gallgångar. Mekanismen är oklar. Den kan likna koledokal cysta. Incidensen av kolangiokarcinom är högre än hos den allmänna befolkningen. De tidiga kliniska manifestationerna är hepatomegali och buksmärtor, oftast likt gallkolik, komplicerat av bakteriell gallgångssjukdom. Feber och intermittent gulsot uppstår under inflammation, och graden av gulsot är i allmänhet mild.
31. Puborektalt syndrom
Det är en avföringsstörning som orsakas av blockering av bäckenbottenutloppet på grund av spasm eller hypertrofi i puborectalismusklerna.
32. Bäckenbottensyndrom
Det hänvisar till en grupp syndrom orsakade av neuromuskulära avvikelser i bäckenbottenstrukturerna, inklusive ändtarmen, levator ani-muskeln och den yttre analsfinktern. De huvudsakliga kliniska manifestationerna är svårigheter med avföring eller inkontinens, samt tryck och smärta i bäckenbotten. Dessa dysfunktioner inkluderar ibland svårigheter med avföring och ibland fekal inkontinens. I svåra fall är de extremt smärtsamma.
Vi, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., är en tillverkare i Kina som specialiserar sig på endoskopiska förbrukningsartiklar, såsombiopsitång, hemoklip, polyp snara,skleroterapinål, spraykateter, cytologiborstar, styrtråd,stenhämtningskorg, nasal gallvägsdränagekateteretc. som används flitigt iEMR,ESD, ERCPVåra produkter är CE-certifierade och våra fabriker är ISO-certifierade. Våra varor har exporterats till Europa, Nordamerika, Mellanöstern och delar av Asien, och har fått brett erkännande och beröm från kunder!
Publiceringstid: 6 september 2024