sidbanner

Självlärande med endoskopibilder: Urologisk endoskopi

Inför Urologiföreningens (CUA) 32:a årsmöte i Dalian börjar jag om och återupplever mina tidigare kunskaper om urologisk endoskopi. Under alla mina år inom endoskopi har jag aldrig sett en enda avdelning erbjuda ett så brett utbud av endoskop, inklusive optiska, elektroniska och olika specifikationer. Dessutom utvecklas urologiska endoskop snabbt, och inrikes får de djärva namn som "kanonskop" och "hangarfartygsoberoende". Min första erfarenhet av dem var häpnadsväckande. Jag har tidigare sammanställt en lista över utseenden och märken på flexibla och styva endoskop, vilket fungerar som en värdefull lärorik erfarenhet för mitt arbete.

 

Nyligen har jag lärt mig urologisk endoskopi med en nollbaserad mentalitet. Jag kommer att registrera det enligt sjukdomens lokalisation. Innan jag lär mig kommer jag först att förstå lite grundläggande data.

 1

 

Data och antalet operationer som krävs för vissa urologiska tillstånd

 

Urologi är nu indelad i övre urinvägar (njurar och urinledare), nedre urinvägar (blåsa och prostata) och andrologi. Dessutom förväntas incidensen av urologiska sjukdomar öka med en åldrande befolkning. Datakälla: En studie publicerad i Scientific Reports av Urology Team of the First Affiliated Hospital of Soochow University genomförde den första omfattande analysen av den globala bördan av BPH (benign prostatahyperplasi) från 1990 till 2021 baserat på GBD 2021-databasen. En dekompositionsanalys bekräftade att 61 % av den globala ökningen av fall berodde på en åldrande befolkning, 29 % på befolkningstillväxt och 10 % på epidemiologiska förändringar.

I slutet av 2024 hade Kinas befolkning i åldern 60 år och äldre nått 310,31 miljoner (cirka 310 miljoner), vilket motsvarar 22,0 % av den totala befolkningen. Bland dessa finns 220,23 miljoner (cirka 220 miljoner) invånare i åldern 65 år och äldre, vilket motsvarar 15,6 % av den totala befolkningen.

 2

3

 

Prostatacancer (CA): Rankas först bland urinvägscancer, med en incidens på 13,42 per 100 000 personer. Baserat på en stad med en befolkning på 5 miljoner finns det 671 nya fall årligen. Enligt 2025 års översikt "Prostate Cancer Epidemiological Trends, Genomic Characteristics, and Future Directions for Optimized Management in China" har cirka 54 % av patienterna i mitt land fjärrmetastaser vid initial diagnos. Därför är antalet patienter med kirurgiska indikationer cirka 671 * 0,46 = 308.

 4

Blåscancer: Incidensen är 9,29 per 100 000 personer, med en årlig nyfallsfrekvens på cirka 465 i en stad med en befolkning på 5 miljoner. Baserat på onlinedata, med en antagande om en NMIBC (Tis, Ta, T1)-frekvens på 75 %, är det årliga antalet nya fall med kirurgiska indikationer 348. Laparoskopisk njurcancer: Incidensen är 7,37 per 100 000 personer, med en årlig nyfallsfrekvens på cirka 368 i en stad med en befolkning på 5 miljoner. Baserat på de patologiska egenskaperna från "Ten-Year Study on Correlation between Surgical Trends and Clinicopathological Characteristics of Renal Cell Carcinoma", publicerad av Peking University First Hospital, står pT1-stadiet för 79,6 %, vilket resulterar i en uppskattad kirurgisk indikation på cirka 293. Laparoskopisk benign prostatahyperplasi (BPH): Baserat på ovanstående data kommer det år 2024 att finnas 310,31 miljoner människor i mitt land som är 60 år och äldre, vilket motsvarar 22,03 % av befolkningen, varav cirka 48,73 % är män (kom igen, män, ni lever inte lika länge som kvinnor). Incidensen av BPH hos personer som är 60 år och äldre är 50 %, varav 10 % kräver kirurgi. Antalet personer som behöver behandling för godartad prostatahypertrofi (BPH) i en stad med en befolkning på 5 miljoner är: 5 miljoner * 22,03 % * 48,73 % * 50 % * 10 % ≈ 26 838 personer, vilket är ganska mycket.

 

Urinsten: Det finns inga officiella data tillgängliga. Baserat på en incidens på 5 % kräver 25 % kirurgisk behandling. I en stad med en befolkning på 5 miljoner är den årliga incidensen och behandlingen cirka 62 500, vilket är för mycket. Detta är naturligtvis den övre gränsen. Extrakorporeal litotripsi, ureteroskopisk laserlitotripsi och perkutan nefrolitotomi med pneumatisk (laser)litotripsi används.

 

Från topp till botten efter anatomisk placering

 

Perkutan nefrolitotomi

 56

 

 

Perkutan nefrolitomi (PCNL) är en minimalinvasiv procedur som skapar en kanal genom huden för att behandla njursten eller lesioner. Den används främst för att behandla stora (>2 cm) eller komplexa njurstenar. Dess främsta fördelar ligger i minimalt trauma, snabb återhämtning och hög stenborttagningsgrad. Nefroskop blir allt mindre i diameter, med standardkanaler (24–30 Fr), mikrokanaler (16–22 Fr) och ultrafina kanaler (<16 Fr). Nålformade litotripsiinstrument med diametrar runt 1,4 mm finns nu också tillgängliga. Perkutan nefrolitomi är standardutrustning på urologiska litotripsicenter.

Det perkutan nefroskopet har ett synfält på 12°, en elliptisk mantel, en ytterdiameter på 8,5 Fr/12 Fr, en effektiv arbetslängd på cirka 250 mm och en arbetskanal på cirka 6 Fr.

 1

Vi, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., är en tillverkare i Kina som specialiserar oss på endoskopiska förbrukningsartiklar, inklusive gastrointestinala linjer såsom biopsipincetter, hemoklips, polypklämmor, skleroterapinålar, spraykatetrar, cytologiborstar, ledare, stenuttagningskorgar, nasal gallvägsdränagekatetrar etc. som används flitigt inom EMR, ESD, ERCP. Och urologilinjer, såsomureteråtkomstskida med sugfunktionochureteråtkomstmantel,engångskorg för urinstenshämtningochurologistyrtrådetc.

Våra produkter är CE-certifierade och våra fabriker är ISO-certifierade. Våra varor har exporterats till Europa, Nordamerika, Mellanöstern och delar av Asien, och har fått brett erkännande och beröm från kunder!


Publiceringstid: 22 sep-2025