Peptiskt sår avser främst det kroniska sår som uppstår i magsäcken och tolvfingertarmen.Det är namngivet eftersom bildandet av sår är relaterat till matsmältningen av magsyra och pepsin, som står för cirka 99% av magsår.
Magsår är en vanlig godartad sjukdom med världsomspännande spridning.Enligt statistik tenderar duodenalsår tenderar att förekomma hos unga vuxna, och åldern för början av gastriska sår senare i genomsnitt är cirka tio år senare än för duodenalsår.Incidensen av duodenalsår är cirka 3 gånger så stor som magsår..Det tros i allmänhet att vissa gastriska sår kommer att bli cancer, medan duodenal sår i allmänhet inte gör det.
Figur 1-1 Den gastroskopiska bilden av tidig snöcancer Figur 1-2 Den gastroskopiska bilden av avancerad cancer.
1. De flesta peptiska sår är härdbara
Hos patienter med magsår kan de flesta botas: cirka 10% -15% av dem har inga symtom, medan de flesta patienter har typiska kliniska manifestationer, nämligen: kronisk, rytmisk början av periodisk början på hösten och vintern och vintern och våren och våren och våren magont.
Duodenalsår uppträder ofta med rytmisk fastesmärta, medan magsår ofta uppträder med postprandial smärta.Vissa patienter saknar vanligtvis typiska kliniska manifestationer, och deras första symtom är blödning och akut perforation.
Upper gastrointestinal angiografi eller gastroskopi kan ofta bekräfta diagnosen, och kombinerad medicinsk behandling med syradämpande medel, magslemhinneskyddande medel och antibiotika kan få de flesta patienter att återhämta sig.
2. återkommande magsår betraktas som prekancerösa lesioner
Gastriska sår har en viss cancerhastighet.Det förekommer främst hos medelålders och äldre, män, återkommande sår som inte kan botas under lång tid.I själva verket bör patologisk biopsi genomföras för alla gastriska sår i klinisk praxis, särskilt ovan nämnda sår.Anti-ulcer-behandling kan endast genomföras efter att cancer måste uteslutas för att förhindra feldiagnos och försening av sjukdomen.Vidare, efter behandling av magsår, bör förnyad undersökning utföras för att observera förändringar i sårläkning och justera behandlingsåtgärder.
Duodenalsår blir sällan cancer, men återkommande gastriska sår anses nu av många experter vara en prekancerös lesion.
Enligt kinesiska litteraturrapporter kan cirka 5 % av magsåren bli cancer, och denna siffra ökar för närvarande.Enligt statistik kommer upp till 29,4% av gastriska cancer från gastriska sår.
Studier har funnit att magsårcancerpatienter står för cirka 5%-10% av magsårsincidensen.Generellt sett har de flesta patienter med magsårcancer en lång historia av kronisk magsår.Upprepad förstörelse av epitelceller vid kanten av magsåret och slemhinnan reparation och regenerering, metaplasi och atypisk hyperplasi ökar möjligheten till cancer över tid.
Cancer uppstår vanligtvis i den omgivande slemhinnan av sår.Slemhinnan i dessa delar eroderar när såret är aktivt, och kan bli maligna efter upprepad förstörelse och regenerering.Under de senaste åren, på grund av utvecklingen av diagnos och undersökningsmetoder, har det visat sig att den tidiga gastriska cancer som är begränsad till slemhinnan kan eroderas och sår, och dess vävnadsyta kan ändras av sekundära peptiska sår.Dessa cancersår kan repareras som godartade sår.och reparation kan upprepas, och sjukdomsförloppet kan förlängas i flera månader eller till och med längre, så magsår bör ägnas stor uppmärksamhet.
3. Vilka är tecknen på malig omvandling av magsår?
1. Förändringar i smärtans natur och regelbundenhet:
Smärtan av magsår manifesteras mestadels som en tråkig smärta i övre buken, som brinner eller tråkigt, och smärtans början är relaterad till att äta.Om smärtan förlorar den ovannämnda regelbundenheten, blir oregelbundna attacker eller blir ihållande tråkig smärta, eller så har smärtans natur förändrats avsevärt jämfört med det förflutna, bör den vara vaken mot cancerförvaringen.
2. Ineffektivt med läkemedel mot ulcer:
Även om gastriska sår är benägna att återkomma attacker, lindras symtomen i allmänhet efter att ha tagit anti-ulcer-läkemedel.
3. Patienter med progressiv viktminskning:
På kort sikt är förlust av aptit, illamående, kräkningar, feber och progressiv viktminskning, viktminskning, möjligheten till cancer mycket hög.
4. Hematemesis och melena uppträder:
Patientens nyligen frekventa kräkningar av blod eller tjärhaltig avföring, ihållande positiva resultat av fekala ockulta blodprover och svår anemi tyder på att magsår kan förvandlas till cancer.
5. Massor visas i buken:
Patienter med gastriska sår bildar i allmänhet inte bukmassor, men om de blir cancer kommer såren att bli större och härdade och avancerade patienter kan känna massan på vänster övre buken.Massans massa är ofta hård, nodulär och inte slät.
6. De som är över 45 år gamla har en historia av sår tidigare, och har nyligen upprepade symtom, såsom hicka, rapningar, buksmärtor och åtföljs av viktminskning.
7. Positivt fekalt ockult blod:
Upprepad positiv, se till att gå till sjukhuset för en omfattande undersökning.
8. Övriga:
Mer än 5 år efter gastrisk kirurgi finns det symtom på matsmältningsbesvär, viktminskning, anemi och gastrisk blödning och oförklarlig övre bukavstånd, beläggning, obehag, trötthet, viktminskning, etc.
4, Orsaken till magsår
Etiologin för magsår är ännu inte helt klarlagd, men det har klarlagts att Helicobacter pylori-infektion, tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och antitrombotiska läkemedel, såväl som överdriven magsyrasekretion, genetiska faktorer, psykologiska och känslomässiga fluktuationer, och Oregelbunden diet sex, äter mellanmål, rökning, drickande, geografisk miljö och klimat, kroniska sjukdomar som emfysem och hepatit B är också relaterade till förekomsten av peptiskt magsår.
1. Helicobacter pylori (HP) infektion:
Marshall och Warren vann Nobelpriset 2005 i medicin för att framgångsrikt odla Helicobacter Pylori 1983 och föreslog att dess infektion spelar en roll i patogenesen av peptiska sår.Ett stort antal studier har helt bevisat att Helicobacter pylori-infektion är den främsta orsaken till magsår.
2. Läkemedels- och dietfaktorer:
Långvarig användning av läkemedel som acetylsalicylsyra och kortikosteroider är benägen att orsaka denna sjukdom.Dessutom verkar långvarig rökning, långvarig dricka och dricka starkt te och kaffe vara relaterat.
(1) Olika aspirinpreparat: Långvarig eller högdosanvändning kan orsaka magsmärtor och obehag.I svåra fall kan hematemes, melena etc. hittas vid magslemhinneinflammation, erosion och sårbildning.
(2) Hormonersättningsläkemedel:
Läkemedel som indometacin och fenylbutazon är hormonersättningsläkemedel, som har direkta skador på magslemhinnan och kan leda till akuta magsår.
(3) Antipyretiska smärtstillande medel:
Såsom A.PC, paracetamol, smärtlindringstabletter och kalla läkemedel som Ganmaotong.
3. Magsyra och pepsin:
Den slutliga bildningen av peptiska sår beror på självhinder av magsyra/pepsin, vilket är den avgörande faktorn i förekomsten av sår.De så kallade "syrafria såren".
4. Stressande mentala faktorer:
Akut stress kan orsaka stresssår.Personer med kronisk stress, ångest eller humörsvängningar är benägna att få magsår
ulcus.
5. Genetiska faktorer:
I vissa sällsynta genetiska syndrom, såsom multipel endokrin adenom typ I, systemisk mastocytos, etc., är peptiskt sår en del av dess kliniska manifestationer.
6. Onormal gastrisk rörlighet:
Vissa gastriska sårpatienter har gastriska rörlighetsstörningar, såsom ökad magsyrasekretion orsakad av försenad magtömning och duodenal-gastrisk återflöde orsakad av gall, bukspottkörteljuice och lysolecitinskador på slemhinnan.
7. Andra faktorer:
Såsom lokal infektion av herpes simplexvirus typ I kan vara relaterad.Cytomegalovirusinfektion kan också vara involverad i njurtransplantationer eller immunkomprometterade patienter.
Sammanfattningsvis kan sår effektivt förhindras genom att aktivt förbättra livsstilen, ta droger rationellt, utrota Helicobacter pylori och ta gastroskopi som en rutinmässig fysisk undersökningsobjekt;
När ett magsår inträffar är det nödvändigt att aktivt reglera behandlingen och genomföra regelbunden gastroskopiöversikt (även om magsåret botas) för att effektivt förhindra att cancer förekommer.
”Betydelsen av gastroskopi kan i allmänhet användas för att förstå om patientens matstrupe, mage och tolvfingertarmen har olika grader av inflammation, sår, tumörpolypper och andra lesioner.Gastroskopi är också en oföränderlig direkt inspektionsmetod, och vissa länder har antagit gastroskopisk undersökning.Som en hälsokontrollpost måste undersökningar genomföras två gånger om året, eftersom förekomsten av tidig magcancer i vissa länder är relativt hög.Därför, efter tidig upptäckt och snabb behandling, är behandlingseffekten också uppenbar. ”
Vi, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., är en tillverkare i Kina som specialiserat sig på endoskopiska förbrukningsvaror, som t.ex.biopsipincett, hemoclip, polyp snara, skleroterapinål, spraykateter, cytologiborstar, styrtråd, stenhämtningskorg, nasal galldränagekateteretc. som används flitigt iEMR, ESD,ERCP.Våra produkter är CE-certifierade och våra anläggningar är ISO-certifierade.Våra varor har exporterats till Europa, Nordamerika, Mellanöstern och en del av Asien, och i stor utsträckning får kunden av erkännande och beröm!