Peptiskt sår hänvisar huvudsakligen till det kroniska magsåret som uppstår i magen och duodenal glödlampa. Det heter eftersom bildningen av magsår är relaterad till matsmältningen av magsyra och pepsin, som står för cirka 99% av magsåret.
Peptiskt sår är en vanlig godartad sjukdom med global distribution. Enligt statistik tenderar duodenalsår tenderar att förekomma hos unga vuxna, och åldern för början av gastriska sår senare i genomsnitt är cirka tio år senare än för duodenalsår. Förekomsten av duodenal sår är ungefär tre gånger den av gastriska sår. . Det tros i allmänhet att vissa gastriska sår kommer att bli cancer, medan duodenal sår i allmänhet inte gör det.
Bild 1-1 Den gastroskopiska bilden av tidig snöcancer Figur 1-2 Den gastroskopiska bilden av avancerad cancer.
1. De flesta peptiska sår är härdbara
Hos patienter med magsår kan de flesta av dem botas: cirka 10% -15% av dem har inga symtom, medan de flesta patienter har typiska kliniska manifestationer, nämligen: kronisk, rytmisk början av periodisk början på hösten och vinter- och vinter- och vårens magvärk.
Duodenal sår har ofta rytmisk fasta smärta, medan gastriska sår ofta har postprandial smärta. Vissa patienter saknar vanligtvis typiska kliniska manifestationer, och deras första symtom är blödning och akut perforering.
Övre gastrointestinal angiografi eller gastroskopi kan ofta bekräfta diagnosen, och kombinerad medicinsk behandling med syraundertryckande medel, gastriska slemhinnor skyddande medel och antibiotika kan få de flesta patienter att återhämta sig.
2. återkommande magsår betraktas som prekancerösa lesioner
Gastriska sår har en viss cancerhastighet.Det förekommer främst i medelålders och äldre, man, återkommande sår som inte kan botas på länge. I själva verket bör patologisk biopsi genomföras för alla gastriska sår i klinisk praxis, särskilt ovan nämnda sår. Anti-ulcer-behandling kan endast genomföras efter att cancer måste uteslutas för att förhindra feldiagnos och försening av sjukdomen. Vidare, efter gastrisk sårbehandling, bör omprövningen genomföras för att observera förändringar i magsårläkning och justera behandlingsåtgärder.
Duodenal sår blir sällan cancer, men återkommande gastriska sår anses nu av många experter vara en prekancerös lesion.
Enligt kinesiska litteraturrapporter kan cirka 5% av gastriska sår bli cancer, och detta antal ökar för närvarande. Enligt statistik kommer upp till 29,4% av gastriska cancer från gastriska sår.
Studier har funnit att gastriska sårcancerpatienter står för cirka 5% -10% av incidensen i magsår. Generellt sett har de flesta patienter med cancer i magsår en lång historia av kronisk magsår. Upprepad förstörelse av epitelceller vid kanten av magsåret och slemhinnan reparation och regenerering, metaplasi och atypisk hyperplasi ökar möjligheten till cancer över tid.
Cancer förekommer vanligtvis i den omgivande slemhinnan hos sår. Slemhinnan hos dessa delar eroderas när magsåret är aktivt och kan bli malignt efter upprepad förstörelse och regenerering. Under de senaste åren, på grund av utvecklingen av diagnos och undersökningsmetoder, har det visat sig att den tidiga magcancer som är begränsad till slemhinnan kan eroderas och sår, och dess vävnadsyta kan ändras av sekundära peptiska sår. Dessa cancersår kan repareras som godartade sår. och reparation kan upprepas, och sjukdomsförloppet kan förlängas i flera månader eller till och med längre, så gastriska sår bör vara uppmärksamma.
3. Vilka är tecken på malign omvandling av magsår?
1. Förändringar i smärtans natur och regelbundenhet:
Smärtan av magsår manifesteras mestadels som en tråkig smärta i övre buken, som brinner eller tråkigt, och smärtans början är relaterad till att äta. Om smärtan förlorar den ovannämnda regelbundenheten, blir oregelbundna attacker eller blir ihållande tråkig smärta, eller så har smärtans natur förändrats avsevärt jämfört med det förflutna, bör den vara vaken mot cancerförvaringen.
2. Ineffektivt med läkemedel mot ulcer:
Även om gastriska sår är benägna att återkomma attacker, lindras symtomen i allmänhet efter att ha tagit anti-ulcer-läkemedel.
3. Patienter för progressiv viktminskning:
På kort sikt är förlust av aptit, illamående, kräkningar, feber och progressiv viktminskning, viktminskning, möjligheten till cancer mycket hög.
4. Hematemesis och Melena dyker upp:
Patientens senaste ofta kräkningar av blod- eller tarrypallar, ständigt positiva fekala ockulta blodprovresultat och svår anemi antyder att gastriska sår kan förvandlas till cancer.
5. Massor visas i buken:
Patienter med gastriska sår bildar i allmänhet inte bukmassor, men om de blir cancer kommer såren att bli större och härdade och avancerade patienter kan känna massan på vänster övre buken. Massan är ofta hård, nodulär och inte slät.
6. De som är över 45 år gamla har en historia av sår tidigareoch har upprepade symtom nyligen, såsom hicka, belching, buksmärta, och åtföljs av viktminskning.
7. Positivt fekalt ockult blod:
Upprepad positiv, se till att gå till sjukhuset för en omfattande undersökning.
8. Andra:
Mer än 5 år efter gastrisk kirurgi finns det symtom på matsmältningsbesvär, viktminskning, anemi och gastrisk blödning och oförklarlig övre bukavstånd, beläggning, obehag, trötthet, viktminskning, etc.
4, orsaken till magsår
The etiology of peptic ulcer is not yet fully understood, but it has been clarified that Helicobacter pylori infection, taking non-steroidal anti-inflammatory drugs and antithrombotic drugs, as well as excessive gastric acid secretion, genetic factors, psychological and emotional fluctuations, and irregular diet Sex, eating snacks, smoking, drinking, geographical environment and climate, chronic diseases such as emphysema and Hepatit B är också relaterade till förekomsten av magsår.
1. Helicobacter pylori (HP) Infektion:
Marshall och Warren vann Nobelpriset 2005 i medicin för att framgångsrikt odla Helicobacter Pylori 1983 och föreslog att dess infektion spelar en roll i patogenesen av peptiska sår. Ett stort antal studier har helt bevisat att Helicobacter pylori -infektion är den främsta orsaken till magsår.
2. Läkemedels- och dietfaktorer:
Långvarig användning av läkemedel såsom aspirin och kortikosteroider är benägna att orsaka denna sjukdom. Dessutom verkar långvarig rökning, långvarig dricka och dricka starkt te och kaffe vara relaterat.
(1) Olika aspirinpreparat: Användning av långvarig eller hög dos kan orsaka magsmärta och obehag. I svåra fall kan hematemes, melena, etc., hittas i gastrisk slemhinneinflammation, erosion och sårbildning.
(2) Hormonersättningsläkemedel:
Läkemedel såsom indometacin och fenylbutazon är hormonersättningsläkemedel, som har direkt skada på magslemhinnan och kan leda till akuta gastriska sår.
(3) Antipyretiska smärtstillande medel:
Såsom A.PC, paracetamol, smärtlindringstabletter och kalla läkemedel som Ganmaotong.
3. Magsyra och pepsin:
Den slutliga bildningen av peptiska sår beror på självhinder av magsyra/pepsin, vilket är den avgörande faktorn i förekomsten av sår. De så kallade "syrafria såren".
4. Stressiga mentala faktorer:
Akut stress kan orsaka stresssår. Människor med kronisk stress, ångest eller humörsvängningar är benägna att sår i peptiska
ulcus.
5. Genetiska faktorer:
I vissa sällsynta genetiska syndrom, såsom multipel endokrin adenom typ I, systemisk mastocytos, etc., är peptiskt sår en del av dess kliniska manifestationer.
6. Onormal gastrisk rörlighet:
Vissa gastriska sårpatienter har gastriska rörlighetsstörningar, såsom ökad magsyrasekretion orsakad av försenad magtömning och duodenal-gastrisk återflöde orsakad av gall, bukspottkörteljuice och lysolecitinskador på slemhinnan.
7. Andra faktorer:
Såsom lokal infektion av herpes simplexvirus typ I kan vara relaterad. Cytomegalovirusinfektion kan också vara involverad i njurtransplantationer eller immunkomprometterade patienter.
Sammanfattningsvis kan sår effektivt förhindras genom att aktivt förbättra livsstilen, ta droger rationellt, utrota Helicobacter pylori och ta gastroskopi som en rutinmässig fysisk undersökningsobjekt;
När ett magsår inträffar är det nödvändigt att aktivt reglera behandlingen och genomföra regelbunden gastroskopiöversikt (även om magsåret botas) för att effektivt förhindra att cancer förekommer.
”Betydelsen av gastroskopi kan i allmänhet användas för att förstå om patientens matstrupe, mage och tolvfingertarmen har olika grader av inflammation, sår, tumörpolypper och andra lesioner. Gastroskopi är också en oföränderlig direkt inspektionsmetod, och vissa länder har antagit gastroskopisk undersökning. Som en hälsokontrollpost måste undersökningar genomföras två gånger om året, eftersom förekomsten av tidig magcancer i vissa länder är relativt hög. Därför, efter tidig upptäckt och snabb behandling, är behandlingseffekten också uppenbar. ”
Vi, Jiangxi Zhuorihua Medical Instrument Co., Ltd., är en tillverkare i Kina som specialiserat sig på endoskopiska förbrukningsvaror, till exempelbiopsi pincett, hemoklip, polyp snare, skleroterapin, sprutkateter, Cytologyborstar, guidträn, stenhämtningskorg, näsavloppskateteretc. som används allmänt iEMR, ESD,Ercp. Våra produkter är CE -certifierade och våra anläggningar är ISO -certifierade. Våra varor har exporterats till Europa, Nordamerika, Mellanöstern och en del av Asien och får allmänt kunden för erkännande och beröm!
Inläggstid: augusti-2022